(壹)認識自閉症: (一)自閉症是中樞神經系統或心理功能異常,而產生溝通、社會互動、行為以及興趣表現的 問題,造成學習和生活適應上有顯著困難者。 (二)幼兒二歲半以前就可以發現是否有自閉症。 (三)自閉症患者從小便出現語言理解和表達的困難、難與身旁的人建立情感、對各種感官刺 激的異常反應,及一成不變難以更改的固定玩法與行為等。和一般兒童不同的特徵。 (貳)自閉症學生的特徵: (一)自閉症學生的障礙來自人際關係和語言溝通的困難,以及表現固著行為。 (二)自閉症學生缺乏學習認識自己與他人的關係以及基本社交應對的能力,因此可能表現出 不理人、不看人、對人缺少反應、不怕陌生人、不容易和親人建立親情關係的現象。 (三)自閉症學生在了解他人的口語、肢體語言、或以語言、手勢、表情來表達意思等方面, 都有程度不同的困難度。自閉症兒童沒有溝通性的語言;有語言的自閉症兒童,也常仿說、 答非所問、聲調缺乏變化等特徵。 (四)自閉症學生有極為固定的行為模式,例如如出門走一定路線,特殊固定的衣、食、住、 行習慣,狹窄而特殊的興趣,玩法單調反覆缺乏變化,環境佈置固定等,如果稍有改變, 就不能接受而抗拒、哭鬧。 (叁)自閉症學生的教學調整與輔導 (一)當學生以不正確的方法使用器材或造成危險時,應立即教他正確的方法,而不要開他的 玩笑或指責他。 (二)自閉症學生會因遺失了什麼或身體不舒服而大聲嚷叫,甚或緊張的不知所措而四處走動 時,請「先觀察」再問:「你要做什麼?」然後再去幫他或教他解決問題的方法。 (三)如自閉症學生對你或欲與他互動者的呼喚沒有反應動作時、我們可以用語言或手勢提醒 他,但不要替他做。例如:提醒他拿出某物而不是代他拿出來。 (四)自閉症者在某情境中,尤其在被他人干涉時,往往會在情急之下,情緒失控,而說出不 恰當的話。我們不要嘲笑他,並立即示範正確的行為。 (五)當自閉症者出現鶴鵡式仿說時,請重複他的話並將他所說的話轉變成疑問句,再詢問他 的意思。例如:當他模仿你說「喝果汁」你可以用疑問的語氣反問他,「你的意思是要喝 果汁嗎」? (六)有些自閉症者,會主動找人對談,但內容重複或不恰當,無法表達他想與人建立某關係 之需求。盡量善意回應他,並且引導他話題及繼續對談之技巧。 (肆)溝通的必要行為 (一)了解因果關係 (二)要求溝通:溝通的理由、動機、目的 (三)溝通對象:傾聽者 (四)溝通內容:溝通的主題 (五)溝通形式:溝通的方式 缺乏其中一個就無法出現溝通的狀況。 (伍)自閉症溝通教學的重要性 (一)約50%的自閉症兒童無法發展出口語,需以其他的方式來發展溝通能力。 (二)平均在四歲到四歲半才發展出口語,語言發展嚴重落後。 (三)發展出口語的自閉症兒童常有仿說、代名詞反轉、隱喻式語言等異於常人的情形出現。 (四)正常口語的自閉症兒童有不停問問題、反覆說同一主題的情形。 (陸)教學原則 (一). 準確評估學生的學習能力、成長進展和實際生活需要,編訂個別學習計劃,訂定學習 目標和學習範疇的內容; (二). 進行功能性學習,提高學生的理解能力,並加強學習轉移,以便他們把學到的知識應 用在日常生活中,提升其應變能力; (三). 安排有組織、有系統的學習環境,減低學生適應環境而產生的焦慮; (四). 為感覺統合方面有障礙的學生,減少環境中不利學習的因素,以免他們無法集中精神 學習; (五). 運用簡單、清晰和直接的指示,並給予學生足夠的回應時間及加強教與學的互動; (六). 配合學生的喜好及學習模式,設計與學習有關連的活動,和建立有效的獎勵制度,誘 發學習興趣; (七). 作好過渡安排,預先讓學生知道將會發生的事情,有計劃地訓練他們適應和接受轉變 ,減少焦慮; (八). 家校間訂立明確、一致的規範,注重自小培育,避免學生一旦形成某種行為習慣,日 後難以改變; (九). 藉著朋輩的輔導及模範作用,協助學生投入課堂學習和活動。 (柒)教學策略 幫助自閉症學生克服學習困難的方法主要有: (1). 應用行為分析 (2). 結構化教學模式,例如可推行「自閉症及有相關溝通障礙兒童的治療與教育」計劃 (3). 視覺策略的教學方法: 1. 圖片交換法 2. 社交故事 3. 心智解讀 4. 生活療法 (4). 其他的治療或訓練方法: 1. 感覺統合治療 2. 音樂治療 3. 藝術治療 4. 遊戲治療 5. 愛萌計劃