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篇名: 什麼是緊張型頭痛?
作者: KAO老鬼 日期: 2019.09.20  天氣:  心情:
什麼是緊張型頭痛?高達9成女性發生過

緊張型頭痛的定義
緊張型頭痛(Tension headaches),就是前額、腦後或頸部出現無明確範圍的緊繃、壓迫感;尤其是腦部,可能會出現輕微至中度疼痛,感覺就像被很緊的布袋纏住,甚至有時候會像有大夾子在擠壓頭骨的疼痛感。若一個月發作的天數少於15天,則可歸類為陣發性緊張型頭痛(Episodic tension headaches);若多於15天,則為慢性緊張型頭痛(Chronic tension headaches)。
緊張型頭痛常見嗎?
緊張型頭痛會影響所有年齡層的人,尤其在女性身上,不過只要避開危險因子,就能有效降低發作的風險。想了解更多資訊,可諮詢您的醫師。
緊張型頭痛的症狀
下列為緊張型頭痛常見的症狀,不過以下並沒有列出所有可能的症狀,如果您需要更多資訊,請諮詢您的醫師:
頭的前側、上部或兩側出現輕度至中度疼痛、壓迫感。
白天時出現不適感。
有睡眠問題
感到疲倦、過於煩躁、難以專注
對光、噪音有些敏感
肌肉疼痛
頭部悶痛
前額有壓迫感
前額、頭皮按壓時會痛
什麼時候應該去看醫師?
頭痛已嚴重影響到你的日常生活。
一週需要服用藥物超過兩次。
病況突然改變,或頭痛突然感覺不太一樣。
出現突發性的劇烈頭痛。
頭痛伴隨著發燒、頸部僵硬、意識混亂、癲癇發作、複視(Double vision)、虛弱、麻木感、語言障礙等。
頭部手術後出現頭痛;且若頭痛加劇,應該馬上去看醫師。
緊張型頭痛的原因
目前尚不清楚確切的原因為何,有可能只是對疼痛十分敏感,而出現緊張型頭痛;壓力也是很常見的原因,可能是因為工作、課業、家庭、朋友或其他人際關係帶來的壓力。其他可能的原因還包含頸部、頭部的肌肉緊繃;會導致這種現象是因為:
沒充分休息
姿勢不良
情緒、心理壓力,例如感到憂鬱
焦慮
疲倦
飢餓
缺鐵
緊張型頭痛的風險因素
引起緊張型頭痛的因素有很多,例如:
女性:90%的女性一生中曾有過緊張型頭痛。
中年人
緊張型頭痛的診斷與治療
以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。
如何診斷緊張型頭痛?
若醫師認為你有慢性或復發頭痛,會請你完成體檢與神經檢查。醫師會請你描述頭痛的症狀,來判定你的頭痛類型與成因。痛的特徵包括:是否為搏動性頭痛、是否一直持續悶痛、是否為劇痛或刺痛。痛的程度則為:頭痛時有沒有辦法工作、是否會被痛醒或因疼痛而難以入睡。另外, 醫師也需要知道你的疼痛處,例如:整個頭部都有、只有一側頭部、前額還是眼窩後。 若醫師認為有必要,你可能需要做兩種常見的腦部成像檢測:
電腦斷層掃描(Computerized tomography, CT):電腦斷層掃描使用電腦控制的X光來掃描,以看清楚整個腦部。
磁振造影(Magnetic resonance imaging, MRI):磁振造影則利用磁場、無線電波和電腦的相關技術來產生腦部的影像。
如何治療緊張型頭痛?
在症狀剛出現、還很輕微時就應該趕快去治療,以避免疼痛加劇,並減輕目前已有的症狀。緊張型頭痛患者需要服藥,並盡可能避免可能引起頭痛的因素。 如果需要服藥, 醫師一開始會開非處方藥。若您的症狀為慢性頭痛,則需要一些能夠預防頭痛的藥物。如果這些藥物都無法減輕頭痛,就會需要處方藥或肌肉鬆弛劑(Muscle relaxant),另外,可能還會開抗憂鬱劑(Antidepressant),例如:選擇性血清素回收抑制劑(Selective serotonin reuptake inhibitor),來穩定腦部的血清素,以幫助你適應壓力。 醫師可能也會建議你做認知行為治療(Cognitive behavioral therapy),來學習注意什麼樣的情況會讓你感到壓力、焦慮、緊張,如此一來,你就可以盡量避免這些情況,並預防緊張型頭痛發作。你也可以做針灸(Acupuncture),來減少壓力和緊張感。
緊張型頭痛的生活調整與居家療法
下列生活調整及居家療法可能有助於改善緊張型頭痛:
學習壓力管理與放鬆技巧
練習生物回饋治療(Biofeedback)
沖熱水澡、冰敷或改正姿勢
學習良好的姿勢:站著時肩膀應往後與頭平行;坐著時要讓大腿平行於地,注意頭不要往前垂。
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