手麻、脖痠蔓延… 原來頸脊髓病變

手麻、腳無力、落枕或胸悶上身，不少人以為是筋骨肌肉或心臟問題，但神經外科醫師提醒，若脖子痠痛、麻感蔓延到肩胛骨及指尖，也許是頸脊髓病變，不及早治療恐致行動不良。

36 歲謝小姐說平日都坐辦公室桌，很少做粗重活，一開始手指尖出現麻感，她並不在意，直到一個月後手臂也發麻，才趕緊就醫。經醫師提醒，她才發現自己走路拖行，竟像機器人。

30 歲吳先生是饅頭師父，一開始脖子痠痛、手腳發麻時，先到國術館，沒想到愈來愈痛，睡覺翻身都會痛醒，得吃止痛藥。家人帶他到寺廟求神，喝藥酒、拍打，反而嚴重到不得動彈，需人攙扶才能走，上廁所還跌倒，於是來醫院就醫。

檢查發現，兩位年輕人都是頸部出問題，頸脊髓病變壓迫到神經，手術後解除壓迫，症狀大幅減輕。

「就是一根鉛筆上頂著顆籃球。」國泰醫院神經外科主任張志儒以頂著藍球的鉛筆，比喻連結頭部的頸部之脆弱，幾乎所有人都可能出現頸椎退化性關節症，近年長時間不當使用電腦、手機、平版電腦者增加，長期姿勢不良讓頸椎退化患者愈來愈年輕化。

張志儒說，頸椎先天性狹窄或後縱走韌帶鈣化、頸椎椎間盤突出，也是頸脊髓病變的原因，但多數人都可忍受手腳痠麻感，常到手腳無力行動不便時才就醫；部分患者因胸悶、緊縛感，以為手麻是氣血不通暢或中風前兆，遊走在心臟科或其他診間，找不到病因。

張志儒說，若有病兆應先 X 光檢查，或進一步做肌電圖、磁振造影確診，症狀輕者可以復健治療，壓迫過度則需手術治療。唯有及早治療，才不致使神經損傷難以復原。


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